La Lutte contre le paludisme passe par l’appropriation des politiques

Le paludisme fait de nombreuses victimes chaque année en République Démocratique du Congo. Selon le Programme National de Lutte contre le Paludisme (Pnlp), cette endémie touche particulièrement les enfants de moins de 5 ans, mais aussi les femmes enceintes. Ainsi, pour contrer cette maladie, le Coordonnateur Provincial de la lutte contre le paludisme à Kinshasa, le Docteur Félicien Lukwasa estime que l’appropriation de la politique nationale par la population est un des moyens efficace afin de contrer l’avancée de cette maladie. Il l’avait dit au cours d’un entretien, dans le cadre de la campagne médiatique de lutte contre le paludisme, organisée par le Réseau des journalistes et communicateurs pour la population et le développement (Rcp), avec l’appui de l’Ong Christian Aid. La politique doit être vulgarisée «  Je ne parlerais pas d’une politique provinciale dans la lutte contre le paludisme, pour la simple raison que la province se situe à un niveau intermédiaire dans la pyramide du système sanitaire de notre pays. Mais plutôt de l’intégration de la politique nationale de lutte contre le paludisme dans le plan provincial de développement sanitaire », a indiqué le coordonnateur provincial. A l’en croire, la politique relève du niveau normatif. La Coordination qui est au niveau intermédiaire, veuille plutôt à la bonne application de ces normes. A quelques jours de la célébration de la journée internationale de lutte contre le paludisme, consacré le 25 avril de chaque année, la coordination provinciale compte organiser plusieurs activités de vulgarisation, mais aussi de sensibilisation de la population afin de l’amener à s’imprégner de la politique nationale de lutte contre le palu. Les stratégies de lutte Parlant de la lutte contre le paludisme à Kinshasa, le coordonnateur a indiqué que celle-ci se porte bien grâce aux efforts du gouvernement provincial de Kinshasa et même du gouvernement central, ainsi que de ses partenaires. Elle est menée avec plusieurs stratégies de terrain. « La lutte est là. Nous sommes en train de la mener et nous espérons qu’elle va aboutir suivant les objectifs que nous sommes donnés », a-t-il indiqué. De toutes les stratégies, le docteur a fait savoir que l’usage des moustiquaires imprégnées d’insecticide est la stratégie phare dans la prévention sans oublier la protection de la femme enceinte par l’administration de la sulfadoxine pyrimetamine Outre la prévention, qui est une stratégie de base, il y a la prise en charge, la surveillance épidémiologique, la formation ; suivi évaluation, assainissement, etc. Toutes ces stratégies convergent pour lutte contre le paludisme dans la ville province de Kinshasa. La communication pour le changement des comportements est également à épingler parmi les stratégies. Elle vise atteindre toutes les personnes qui sont exposées au paludisme. Selon le docteur, la sensibilisation réalisée au niveau provincial consiste à amener toutes les personnes exposées à utiliser les moyens de lutte contre le paludisme que le gouvernement provincial, national, ainsi que les partenaires mettent à leur disposition. La politique nationale recommande l’utilisation des combinaisons à base d’artemissine. Une molécule que l’on combine avec d’autres produits antipaludiques », A Kinshasa comme sur l’ensemble du pays, le coordonnateur provincial a préconisé l’usage de la combinaison artemissine et Amodiaquine, que l’on doit utiliser à la première intention pour traiter le paludisme non compliqué. En cas d’échec ou de complication, le recourt à la quinine est recommandé. Revenant sur les cas de la femme enceinte, il a indiqué que la stratégie est appliquée à l’occasion des consultations prénatales. «  Lorsque la femme enceinte va en consultation prénatale, et dès la fin du premier trimestre de la grossesse, elle reçoit une molécule appelée sulfadoxine pyrmetamine, largement connu sous le nom de Fransidar »,a expliqué le docteur Lukwesa Avec la femme enceinte, les enfants de moins de cinq ans et les personnes vivants avec le vih constituent la catégorie des personnes les plus exposées à contracter le paludisme ou à en mourir. L’assainissement de l’environnement, une des stratégies de la lutte contre le paludisme S’exprimant sur cette problématique, le coordonnateur provincial a indiqué que l’assainissement de l’environnement est une stratégie efficace, développées par la province. De façon concrète, la stratégie provinciale du Pnlp se limite juste à donner l’information de sorte à ce que les gens puissent éviter de créer ou d’entretenir des situations qui favorisent la pullulation des moustiques qui transmettent le paludisme. « Nous donnons l’information à la population (…) nous leur demandons d’éviter des eaux stagnantes, parce que ces eaux sont desme milieux favorables au développement des moustiques », a indiqué le coordonnateur provincial. Quant à savoir si la coordination provinciale accompagne la population dans cette stratégie d’assainissement, le docteur Lukwesa a affirmé que ceci relève du ministère de l’environnement à travers le programme national d’assainissement, avec qu’il travaille en partenariat. Le paludisme, un véritable problème de santé publique Aujourd’hui, le paludisme est bien plus qu’un problème de santé publique. Car, il constitue un fardeau socio-économique qui contribue malheureusement à l’appauvrissement des populations et par ricochet du pays, en baissant la productivité et en privant les communautés des moyens consentis à la prise en charge des malades. Selon un document publié dans le site de la « République démocratique du Congo », les s données statistiques disposées par le Pnlp sont évocateurs. Ce document renseigne que dans une enquête menée en 1998 dans les zones de santé, il y a eu 2.013.399 cas de malaria et près de 200.000 décès. Cependant, il est précisé que si l’on considère que 80 % des cas et décès surviennent à domicile, la réalité serait que ces chiffres devraient être cinq à dix fois plus élevés. Une autre enquête du PNLP menée au cours de l’année 2.000 renseigne que la prévalence chez les écoliers entre 5-9 ans était en moyenne de 34 % (14 à 71 %).

Yassa